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様

ご宿泊先に登録されている代表者名を全角カタカナで入力して下さい。

　例）090-XXXX-XXXX

希望時間： -- 7:30 9:30 11:30 13:30 15:30 17:00（夏期5月〜9月のみ）

【注意!!】お帰りの当日にダイビングは出来ません。

-- 1名 2名 3名 4名 5名 6名 7名 8名

お決まりでない場合は、「未定」とご記入下さい。

あり なし

「あり」をご選択された場合、下記に参加者全員の身長/体重/足のサイズ/視力をご記入下さい。

【注意!!】体験ダイビング参加の方は「あり」を選択し、参加者全員のサイズの記入をお願いします。

例） 複製してご記入ください。
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年齢：○○歳
性別：
身長：○○cm
体重：○○kg
足のサイズ：○○cm
視力：○.○

特になし

お客様各自の病歴の中で耳、鼻(鼻炎も含む)、呼吸器官系、てんかん、高血圧、その他持病、常用しているお薬など多少に関わらず必ずご相談下さい。

お気軽にご相談ください。